近日，九江市中医医院肾病医院党支部、血液透析二科主任朱巨奇带领团队成功实施一例经动脉入路到静脉的经皮腔内血管成形术(PTA)，患者目前状况良好。据主治医师王江介绍，患者饶某62岁，肾功能异常3年，规律血液透析入院，慢性肾脏病5期，维持性血液透析，2型糖尿病肾病。近期患者在血透时，发现血流量不佳，震颤音较弱，经检查发现该患者肱静脉（内瘘静脉段）狭窄。
朱巨奇根据患者情况分析，该患者内瘘是肘部肱动脉和浅表化肱静脉吻合而成，浅表化的肱静脉大约7cm，动静脉内瘘血透流量欠佳，经彩超检查发现，内瘘流出道距离瘘口约5cm可见狭窄，考虑到上臂肱静脉皮下较浅段长度有限，上鞘后球囊没有空间实施手术，在与患者及其家属进行充分沟通并取得同意后，决定从桡动脉穿刺，依次通过桡动脉—肱动脉—瘘口—肱静脉—到达预定狭窄位置，术后造影复查有明显改善。
血管通路是尿毒症患者的生命通道，保护和利用好自体动静脉内瘘至关重要。该手术在DSA或超声引导下采用导管技术进行血管狭窄或闭塞性病变扩张或再通，它具有创伤小、不消耗血管资源、术后即可使用等优点。医院血液透析科一直努力创新发展血管通路技术，为透析患者的血管通路保驾护航。