全国名老中医药专家付义临床病案一

患者姓名:甘某

性别:

出生日期:1971.2

就诊日期:3.5

初诊R 复诊□: 

发病节气:惊蛰

诉:头痛1年余

现病史:患者时发头痛,有时偏在一侧疼痛,面部时有灼热感,吹风头痛发作更剧。有时想吐,耳鸣,服热性药物则病情加重

 

 

既往史:

过敏史:

体格检查: BP:120/70mmHg,无异常。

舌质红,脉微数。

辅助检查: 肝肾功能、血糖血脂、头颅CT无异常

 

中医诊断:头痛 肝热为外寒所束

西医诊断:神经性头痛

治法:清肝平肝解表

处方:菊花9g,蝉蜕6g,薄荷6g,枯黄芩9g,

僵蚕9g,钩藤12g,珍珠母9g,白芍9g,

防风9g,白芍6g,甘草3g    5剂,水煎服,日一剂,二分服。