占某，男，58岁，奉新县人，因双下肢浮肿1年半，于2020年10月29日入院求治。

现病史：患者2019年5月份感冒后出现双下肢浮肿，渐加重。外院诊断肾病综合征，病理提示膜性肾病II，给予激素、环磷酰胺和他克莫司治疗9月，效果不理想。经介绍，特来本院求治。刻下：双下肢重度水肿，腰酸，耳鸣，感手足心热盗汗。舌质偏红，少苔，脉数。本院化验：尿蛋白 3+ g/L, 潜血 3+ Cells/uL总蛋白 43.1 g/L, 白蛋白 25.0 g/L,尿酸 441 umol/L, 24小时尿蛋白 3.56g/24h，

诊断：水肿病 气阴两虚 

治法：益气养阴

处方：黄芪20g，熟地12g，白芍10g，山药10g，山茱萸10g，牡丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，川芎10g，龟板8g，鳖甲6g，杜仲10g，赤芍10g。20剂 。

二诊:2021年02月02日查 尿蛋白 +- g/L, 潜血 - Cells/uL  白蛋白 28.5 g/L, 尿素氮 6.51 mmol/L, 肌酐(血） 60.50 umol/L, 24小时尿蛋白 0.50 g/24h，患者水肿消散，乏力，腰酸，手足心热盗汗症状好转。

处方：黄芪20g，熟地12g，白芍10g，山药10g，山茱萸10g，牡丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，川芎10g，龟板8g，鳖甲6g，杜仲10g，赤芍10g， 20剂。

吴师认为肾病综合征属于中医“水肿”范畴。久病体虚，外邪入里，致肺脾肾三脏虚弱是发病的主要因素。肺脾肾三脏亏损，功能失调，气化失司，精微外泄，水液内停是肾病综合征的主要病机。其病程长，迁延难愈，久病则湿郁化热，灼伤肾阴，加之使用激素、细胞素药物，耗气伤阴，而致气阴两虚，湿聚血瘀。故吴师主张在激素和细胞毒药物基础上联用养阴益肾化瘀药物，疗效显著。