患者周某，男，40岁。个体职业。2018年10月8日就诊。自觉腹胀，肝区刺痛，纳差，肢软1月。既往有慢性活动性乙肝病史。査体面色黧黑，巩膜及皮肤无黄染。心肺(一)。腹部膨隆。腹壁静脉显露，有液波感及移动性浊音，肝未触及，脾肋下lcm。脉弦，舌质暗红，舌苔微黄略腻。B超检查提示：肝硬化，中等量腹水，脾脏肿大；肝功能谷丙转氨酶120u/L，谷草转氨酶86u/L，总蛋白56g/L,白蛋白29g/L，球蛋白27g/L；乙肝二对半：表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性。西医诊断：慢性活动性乙肝，肝硬化腹水。中医诊断：鼓胀(气滞血瘀，水湿停滞)。治以活血化瘀，疏肝理气，利水消肿。以化瘀消水汤加减为方泽兰30g，益母草50g，丹参20g，柴胡10g，檀香8g，莪术10g,郁金10g，黑丑8g，车前子10g，猪苓15g，黄芪15g，汉防己12g，藿香12g。每日一剂，水煎3服。连进8剂。二诊食欲好转，肝区刺痛和腹胀明显减轻。脉弦，舌质暗红，苔微黄。B超提示肝硬化，少量腹水。守法治疗，上方泽兰改为50g,加垂盆草15g，连进10剂。三诊肝区刺痛和腹胀消失，纳食正常。脉弦，薄白苔。腹平软，无压痛及反跳痛，无液波感及移动性浊音，肠鸣音正常。B超检查提示肝硬化，腹水消退；肝功能正常；乙肝二对半：表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性。治以疏肝运脾，活血化瘀。药用：茯苓30g,柴胡15g，郁金15g，丹参30g，泽兰20g，炒山楂30g，檀香5g，莪术8g。继服10剂调理。随访至今未复发。