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我院特邀江中二附院病案室主任贾春红来院举办专题讲座

2019-4-11 - 九江市中医医院

    4月10日,为推进“三甲”创评工作,进一步规范中医病历书写,切实提高全院医务人员病历书写质量,我院特邀江西中医药大学第二附属医院病案室主任贾春红来院,在南院多功能厅举办主题为《中医病例书写基本规范》和“三甲”病历迎检准备要领的专题讲座。讲座由工会主席伍宏泽主持。

    讲座中,贾春红根据在医院“三甲”初评中发现的问题,结合《三级中医医院评审标准实施细则(2017年版)》,详细解读了病历书写的基本要求、门(急)诊病历书写内容及要求、住院病历书写内容及要求、各主要临床专业病历书写特点、知情同意书和中医病历质量检查评价标准等内容;就病历的重要意义、入院记录、病程记录和出院记录(死亡记录)书写基本要求及三甲中医医院的病历书写标准进行了详细的讲解;对病历书写中常出现的问题及相关细节进行了深刻分析与指导。

    讲座结束后,医务人员还与贾春红主任进行了现场互动,就“三甲”评审相关细则进行了探讨和交流。

    通过此次讲座,使全院临床医生对中医病历书写规范有了更加系统全面的了解,增强了规范意识和责任意识,对临床工作的开展具有很强的指导作用。大家纷纷表示,今后一定认真落实中医病历书写规范,在医院创“三甲”工作中,重点强化临床中医辨证论治和中医护理技术运用,定期检查加强环节质控,提高病历书写质量。

    医务科、质控科、病案室全体成员,各临床科室主任和临床医师共计200余人参加讲座。